古代医学家仓公淳于意的简介故事(5)

齐国北宫司空，名叫出于的夫人病了。诸位医生都认为风邪入于中焦，病主在肺经，针刺足少阴肾脉。我诊察她的脉象后说：“是疝气病。”邪客于膀胱经，大小便困难，而且小便黄赤。这种病遇到寒气就遗尿，并且小腹部肿胀。当初她的病因是急于想小便时却又不能小便，此时又匆忙地去行房事。之所以知道出于夫人病的原因，是切诊她的脉象大而坚实，脉往来艰难，这是厥阴之动脉。脉来艰难是表示疝气客于膀胱。腹部肿的原因是厥阴肝脉之络结于小腹。厥阴脉有过错就会出现结、动脉，动则腹肿。我即刻灸她的足厥阴经，左右对称各一处，出于夫人马上就不遗溺，并且小便清澈，小腹部疼痛停止。又调制火齐汤给她饮用。三天她的疝气就消散，疾病彻底好了。

从前济北王的乳母，说她两足发热而且心里烦懑，我告诉他说：“是热厥病。”就针刺她的双足心涌泉穴各三次，按着不让它出血，病即痊愈。她的这个病是饮酒大醉而得。

济北王诏我给他的侍女们看病，当诊到名叫竖的女子时，竖看似无病。我告诉永巷长说：“竖伤了脾脏，不能劳累，按医理到春天会吐血而死。”我又问济北王说：“竖有什么才能？”王回答说：“她喜好方术，有多种才能，并且都能依古法而创出新意来，竖等四人是往年用四百七十万钱，从民间买来的。”王又问说：“她是不是有病了”？我回答王说：“竖的病很重，依照病理要死去。”王召见竖气色没有什么变化，不太相信我的话，没有把竖卖给其他诸侯。到了第二年春天，竖捧着宝剑随从大王到厕所去，王离去后，竖仍留在原地侍奉。王派人去叫她，她已扑倒在厕所旁，是吐血而死的。她病之因是流汗，流汗的病人，依理而论是内伤严重，从表面看毛发的颜色有光泽，脉气不弱，这种病也同于内关的病象。

齐国中大夫患蛀牙病，我给他灸左侧的阳明经脉，又给他调制苦参汤喝，每天用三升漱口，用了五六天病就好了。他的病是因睡卧时张口受风，而且饭后不漱口。

菑川王的美人怀孕难产，派人诏我。我去之后，给她配制莨菪药一撮，用酒送服，很快就生产了。我又诊察她的脉象，脉见躁动之象，躁动的脉象应该尚有其他的病，就用消石一剂让她喝下，接着外阴流出血块来，血块有五六枚，如同大豆一样大小。

齐国丞相门客的仆人，跟随主人入朝进宫，我看见他在闺门外吃东西，望到他的脸色有病气，我即刻告诉了叫平的宦官。平也好诊脉，时常向我请教，我当即把这个有病的仆人指示他，告诉他说：“这是伤了脾脏的气色，应当到春季时会感到胸膈阻塞不通，不能饮食，按病理到夏季大便下血而死亡。”平马上去禀告丞相说：“君相门客的仆人有病，病很重，死期指日可待。”丞相问他说：“你是怎么知道的？”回答说：“您上朝入宫时，您门客的奴仆在闺门外吃饭，我和仓公都在那里看着，他指示给我说：这样的病要死人的。”丞相马上召见门客询问他说：“您的那个奴仆有病吗？”门客说：“那个奴仆无病，身上没有不适的地方。”到了春季那个奴仆果然病了，一直到四月，泻血而亡。之所以知道奴仆有病，是按脏腑病传的道理：睥受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。五脏遍传以后，五部交见病征。所以脾脏受伤的气色，看上去黄色不集中而无光泽，仔细观察面色青如死草。诸医都不知道为何，还以为是蛔虫，不知道真相是伤脾造成的。之所以知道病人到春季死亡，是因为胃气呈现黄色，黄色是土气的外象，土不胜木，所以到春季木旺而死。之所以说到夏季死亡，按脉法上说：病情较重而脉象和顺明晰的叫内关。内关的病症是病人不知道他自己有病痛的感觉，心情急躁，但不感到疾病的痛苦。若增加一些病情，就会在仲春死亡，如果未增加疾病而表现出病愈脉顺的状况，就能过一段时间才死。他之所以到四月才死，是因为诊察他的脉象时，其人神情愉悦，说明他能顺时养性，乐天知命。他能做到这些，而且其人又养得丰满肥厚，这样就能保证他过一段时日才死。奴仆的病因是流汗太多，烤火后又外出受了大风的侵袭。

菑川王有病，召见我诊察脉象，我说：厥逆之气上行犯脑，所以头痛；风寒伏留不去，正邪相争，故又有身热，还有心烦懑闷的症状。我即刻用寒冷的湿巾敷在他的头部，针刺阳明胃脉，左右各三处，疾病很快就好了。病因是洗完头发，没等晾干就去睡了，我前面的诊断是正确的，之所以称作“蹶”，是因为热气逆行到头和肩部。